顾为光
(扬州市第三人民医院皮肤科,江苏扬州225002)
【关键词】 红光治疗仪;治疗;带状疱疹;疗效观察
我院门诊分部皮肤科自2000 年4 月~2000 年10月采用中国科学电子研究所生产的KDH - B 型红光治疗仪收治84 例带状疱疹患者,取得了满意疗效,现将疗效观察结果报告如下。
临床资料
84 例患者中男性48 例,女性36 例。年龄分布为11~20 岁12 例,20~35 岁20 例,35~50 岁28例,50~60岁9例,61岁以上15例。病程为2~10d.病变部位:头面部12 例,躯干部及背部57例,四肢15例。皮肤损伤较重,水疱已破溃形成大片糜烂或溃疡者9例,皮肤表现为集簇性斑血疹,血疹,疱疹或脓疱,未形成溃疡75 例。
治疗方法
红光治疗时根据病变部位,患者可采取坐位、卧位,以舒适为宜,病变部位充分显露,用强输出功率照射,照射距离10~15 cm。
开机1 min 后即可为病人治疗,红光与患部可采用垂直或倾斜照射。
照射时间每次15~20 min ,每日1 次,10 次为1 个疗程。
注意事项及副作用: ① 面部照光者应用纱布或墨镜加以保护。② 年老体弱或合并感染者需配合内服药物和肌注转移因子。
疗效观察
止痛作用10例患者本来疼痛较轻,其余74例照
射1~2次疼痛减轻者26例,照射2~4次疼痛减轻者37例,照射4~6次疼痛减轻者18例,照射10 次以上疼痛减轻者3 例。
疗效判断标准 痊愈:皮肤损害消退,疼痛消失;显效:皮肤损害绝大部分消退,疼痛基本消失;好转:皮肤损害消退约50 % ,疼痛减轻; 无效: 皮肤损害无改变,疼痛不减轻。
治疗结果84 例患者,痊愈56例(67%),显效10 例(12%),好转15例(18 %),无效3例(3. 6 %),总有效率达96.6 %,治愈率达66.7 %。疗效产生时间大多在治疗后第2~5天,治疗天数最短2d,最长12d ,平均6.3 d.84 例患者,均未发生后遗神经疼。
讨 论
红光治疗仪治疗带状疱疹是应用可见光的红光波段来治疗疾病,它的作用主要是光化学作用,在红光照射处,可使细胞内线粒体的过氧化氢酶活性增加,细胞新陈代谢增强,糖原含量增加,蛋白质合成增加和三磷酸腺苷分解增加最终促进细胞合成,同时还增强白细胞的吞噬作用,使急性炎症中的五羟色胺含量降低从而达到治疗疾病的目的。因而临床上我们用于治疗带状疱疹以快速止痛,缩短病程,并可预防和治疗后遗神经疼。既往我们常用消炎收敛剂如炉苷石洗剂、内用VitB12 等,疗效不甚显著。近年来,阿昔洛韦的面世,对带状疱疹的治疗是个有效的药物,但此药价格昂贵,不易在临床推广应用。故用红光来治疗带状疱疹能获得有效的疗效,深受病员欢迎。
【参考文献】
[1] 陈灏珠. 内科学[M] . 第3 版. 北京: 人民卫生出版社,1994. 852~853.
[2] 杨国亮,王侠生. 现代皮肤病学(M) . 上海:上海医科大学出版社,1995. 4.9.
(摘自:镇江医学院学报 JOURNAL OF ZHENJ IANGMEDICAL COLLEGE 2001 ,11 (6))

